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心境障碍是什么原因引起的

发表于 2022-10-07 14:48

　　心理导读：几乎所有心理学理论都只针对抑郁症，因为有强力的证据证明双相障碍是生理原因导致的。然而，经历压力事件或缺乏家庭支持会诱使双相障碍复发。这表明双相障碍的发病存在体质--压力模式，其中体质即易致病性是生理因素，但是失业等压力事件也会诱发双相障碍新的发作。 ---www.psy898.com

心境障碍是什么原因引起的

　　长期以来，人们都认为内分泌和心境障碍，尤其是抑郁症的发病有关。神经内分泌系统调节许多重要的激素，这些激素影响着睡眠、食欲、性欲及快感体验等基本机能。它们还有助于身体对环境紧张性刺激做出反应。神经内分泌系统中三个主要组成部分——下丘脑、垂体和肾上腺皮质在一个反馈系统中共同工作，这个系统与边缘系统及大脑皮层密切相关。该系统通常被称为下丘脑垂体——肾上腺轴或HPA轴。正常情况下，在面对紧张性刺激时，HPA轴会变得更加活跃，皮质醇等激素水平升高，帮助身体对紧张性刺激做出反应，即对抗或逃跑。一旦紧张性刺激消失，HPA轴也恢复到体内平衡。

　　几乎所有心理学理论都只针对抑郁症，因为有强力的证据证明双相障碍是生理原因导致的。然而，经历压力事件或缺乏家庭支持会诱使双相障碍复发。这表明双相障碍的发病存在体质——压力模式，其中体质即易致病性是生理因素，但是失业等压力事件也会诱发双相障碍新的发作。

　　行为理论

　　抑郁症状往往是对产生压力的消极事件的反应，这些事件包括关系破裂、失去爱人、失业或患重病等。65%非忧郁型抑郁症患者都称自己在抑郁症发作前6个月生活中发生了消极事件。与正常人相比，抑郁症患者更可能在生活中长期承受压力，例如经济拮据或婚姻不和谐。抑郁症患者通常也经历过创伤事件，尤其是那些与丧失有关的事件。

　　彼得·路文森抑郁症行为理论认为生活压力会导致抑郁症，因为压力会减少生活中的积极强化刺激。生活压力使人退缩，导致积极强化刺激进一步减少，这又导致进一步的退缩，从而形成了永久存在的锁链。例如，假设位男性和妻子的关系遇到问题。他和妻子的交流不再像以前那样产生积极的强化作用，因此他不再主动和妻子沟通。这种行为只会使他和妻子的沟通出现更大的问题，夫妻关系也因此更加恶化。他更加退缩，而且家庭令他情绪低落。路文森认为缺乏社交技巧的人最有可能陷入这种模式，因为他们更可能遭到他人的拒绝，面对他人的拒绝，他们更愿意选择退缩，而不是寻找克服他人拒绝的办法。此外，人一旦开始出现抑郁行为，这些行为就会因他人的同情和关注得以巩固。

　　习得性无助理论

　　另一种行为理论，习得性无助理论认为最可能导致抑郁症的压力类型是不可控制的消极事件。这类事件，尤其是频繁出现或长期存在的话，会使人们认为自己无力控制所处环境产生的重要结果。这种想法使人丧失动机，减少可能控制环境的行为，并不能学会如何控制可以控制的局面。这些缺陷被称为习得性无助缺陷，表现出类似于抑郁症的症状：低动机、被动、犹像不决。习得性无助理论最初的根据来自动物研究，一组研究人员进行了一系列研究，在研究中他们对狗施加可控电击、不可控电击或不施加电击。可控电击组的狗跳过低矮的障碍物即可关闭电击，这些狗很快学会了如何做（之前没有接受过电击的狗也是如此)。不可控电击组的狗既不能关闭电击也无法逃避。可控电击组和不可控电击组的狗接受的电击总量相同。然而当把不可控电击组的狗置于可以控制电击的环境中，它们好像也无法学会控制电击。这些狗只是被动地坐在箱子里哀号，直至电流消失。甚至实验人员将狗硬拖过栅栏，试图教会他们如何切断电流，这些狗也无法学会反应。研究人员认为，不可控电击组的狗知道自己无力控制电击，而它们的被动及缺乏学会控制电击的能力都是习得性无助造成的。因此，研究人员提出许多抑郁症患者都属于无助型抑郁，当人们开始相信自己无力左右周围环境时即产生这类抑郁。例如，失去母亲的孩子可能认为生活中有许多重要方面是人力无法控制的。失去母亲可能不仅意味着孩子失去了最亲近的人，也意味着家庭的动荡和破裂，因为如果父亲无法照顾孩子，孩子就会寄居在不同的亲戚家。长期不安定的生活可能导致孩子相信人生的确非人力可以控制，这可能解释了为何童年丧亲会导致抑郁。同样，经常遭受丈夫殴打的妇女可能逐渐开始认为自己对丈夫的殴打无能为力或无法控制生活中的其他方面，这可能解释了为何受虐待的妇女患抑郁症比例较高。

　　（编辑/psy898-张茵 | 来源/心灵花园）

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