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酒精依赖症严重程度怎么判断

发表于 2022-11-29 10:52

　　心理导读：酒精依赖综合征的诊断特征突显了可能受损的生活功能的主要领域。这些包括驾驶和操作机器，学业和工作，人际关系和沟通，以及健康。酒精相关障碍导致缺勤.工作相关的事故以及低员工绩效。在无家可归的个体中，比率提高，可能反映了社会与职业功能的螺旋式下降，尽管大部分有酒精使用障得的个体继续与家人一起生活并在其工作中履行职责。 ---www.psy898.com

酒精依赖严重程度怎么判断

　　那些因重度饮酒使他们有较高酒精使用障碍风险的个体，可以通过标准化问卷和血液测验结果升高来识别，后者常见于规律的重度饮酒者。这些方法并不能确立酒精相关障碍的诊断，但有助于发现那些需要收集更多信息的个体。最直接的饮酒量测量是血液中酒精浓度测试，它也可用来判断酒精的耐受性。例如，血液中酒精浓度为150毫克/分升（L）的个体，没有任何酒精中毒的迹象，可被认为获得了一定程度的酒精耐受性。在200毫克/分升，大多数没有耐受性的个体会表现出严重的中毒。

　　关于实验室测试，重度饮酒的一个敏感的实验室标记是中度或高度升高（＞35单位）的谷氨酰转移酶（GGT）。这可能是仅有的实验室发现。有高水平GGT的个体中，至少70％是持续性重度饮酒者（例如，经常每日饮酒8杯或更多）。第二个具有可比的或甚至敏感性和特异性更高的测试是碳水化合物缺失性转铁蛋白（CDT），有20个单位或更高水平的CDT，有助于确认经常每日饮酒8杯或更多的个体。因为GGT和CDT水平在停止饮酒的数天到数周内都会回归正常，所以这两个状态标记对监测守戒方面可能有用，特别是当临床工作者观察到该标记的数值随着时间增加而非减少时该发现表明个体可能再次重度饮酒。

与单独测试相比，GGT和CDT的联合测试可能具有更高水平的敏感性与特异性。其他有用的测试包括红细胞平均容量（MCV），在重度饮酒的个体中，它可能升高到正常高值——该变化是由于酒精对红细胞生成的直接毒性效应。尽管MCV有助于确认重度饮酒者，但因为红细胞的长半衰期，它是监测守戒的欠佳方法。肝功能测试[例如，丙氨酸转氨酶（ALT）和碱性磷酸酶]可以揭示肝损伤，而它是重度饮酒的后果。其他重度饮酒的潜在标记对酒精的特异性较低，但有助于临床工作者思考酒精可能的效应，包括血液中酒精或脂类（例如，甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇）水平的提高和高于正常水平的尿酸。

　　额外的诊断标记物与体征和症状有关，它们反映了与持续性重度饮酒有关的后果。例如，消化不良、恶心和伴有胃炎的腹胀，以及肝肿大、食管静脉曲张以及痔疮，可能反映了肝脏中酒精所致的改变。重度饮酒的其他体征包括震颤、步态不稳、失眠与勃起功能失调。有慢性酒精使用障碍的男性可能表现出睾丸变小以及与睾丸酮水平降低有关的女性化效应。女性中反复的重度饮酒与月经失调以及妊娠期自发流产和胎儿酒精综合征有关。有先前存在的癫痫病史或严重的头部外伤的个体，更有可能出现酒精相关的惊厥发作。酒精戒断可能与恶心、呕吐、胃炎、呕血、口干、肿胀和不均匀的肤色以及轻度的周围水肿等有关。

　　（编辑/psy898-欣欣 | 来源/心灵氧吧）

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