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精神分裂症的脑结构有异常吗

发表于 2022-12-14 09:23

　　心理导读：研究显示精神分裂症患者的一些大脑区域的体积、神经元密度和新陈代谢异常，这些区域包括前额叶皮层、颗叶、基底神经节和边缘系统，边缘系统又包括海马、丘脑和杏仁核。位于前额叶皮层的发现最为一致。与正常人相比，一些精神分裂症患者的前额叶皮层体积变小，活动水平下降。 ---www.psy898.com

精神分裂症的脑结构有异常吗

　　治疗师和研究人员长期以来一直认为，精神分裂症患者的大脑与正常人的大脑存在本质的差异。近二十年来，随着技术的发展，例如正电子断层扫描（PET scans），计算机轴向断层扫描（CAT scans）和核磁共振成像（MRI），科学家能够检测大脑结构和功能的细节。使用这些技术得到患者的大脑图像并不完全一目了然，这可能是因为多种不同的精神分裂症类型在研究中被聚集在一起。尽管如此，越来越多的证据显示有些精神分裂症患者的大脑存在主要的结构和功能缺陷。大部分精神分裂症理论认为这种疾病是神经发育障碍，即在出生前和出生后不久，各种不同因素导致大脑发育异常。

　　1、脑室扩大

　　在对精神分裂症患者的大脑结构和功能的研究中最一致的发现是脑室扩大。脑室是大脑中充满液体的空间，脑室扩大表明其他脑组织萎缩或坏死。脑室扩大的精神分裂症患者也表现出前额叶白质减少，并且前额叶皮层、杏仁核和海马之间连接异常。这可能表明大脑其他许多区域有结构性缺陷。事实上，导致脑室扩大的大脑不同区域恶化可能导致了不同类型的精神分裂症。

　　在发展出精神分裂症的核心症状之前很久，脑室扩大的精神分裂症患者就倾向于表现出社交、情绪和行为的缺陷。他们也倾向于表现出比其他精神分裂症患者更加严重的症状，并且对药物的反应更弱，这表明患者大脑功能的明显变化使得治疗很难奏效。

　　精神分裂症的性别差异可能部分地和脑室大小的性别差异有关。一些研究表明男性比女性患者的脑室大得多。这可能是因为一般来说随着年龄的增加，与女性相比，男性大脑组织损失更严重，导致脑室体积更大。男性大脑的正常老化也可能恶化了精神分裂症的神经解剖异常，致使病情发展得更严重。

　　2、前额叶皮层和其他主要区域

　　研究显示精神分裂症患者的一些大脑区域的体积、神经元密度和新陈代谢异常，这些区域包括前额叶皮层、颗叶、基底神经节和边缘系统，边缘系统又包括海马、丘脑和杏仁核。位于前额叶皮层的发现最为一致。与正常人相比，一些精神分裂症患者的前额叶皮层体积变小，活动水平下降。此外，因家族病史而有患病风险，但还没有患病的人已经开始出现前额叶活动异常。前额叶皮层是人类大脑中最大的单块区域，占整个皮层的将近30%，并且与其他皮层区域、边缘系统（参与情绪和认知）和基底神经节（控制肌肉运动）都有联系。前额叶皮层在语言、情绪表达、策划和产生新想法，以及社交调节方面都很重要。所以，像精神分裂症患者那样，前额叶皮层体积小、活动水平低时的人表现出广泛的认知、情绪和社交缺陷，这应该是符合逻辑的。但是，并非所有的精神分裂症患者都表现出前额叶活动水平低。与表现出明显阳性症状（妄想和幻觉）或混合症状的患者相此，这种情况在以阴性症状（缺乏动机、社交能力差和情感迟滞）为主的患者中更为常见。

　　（编辑/tspsy-欣欣 | 来源/心灵花园）

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