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脑刺激疗法治疗抑郁症真的有效吗？

发表于 2023-03-12 18:36

　　心理导读：经颅磁刺激主要是让患者脑部的特定区域接受高能磁刺激。研究显示，经颅磁刺激不仅能治疗抑郁症，而且能治疗精神分裂症和双相障碍。由于经颅磁刺激的大多数应用都不会引发休克，所以研究者希望它能成为替代电休克疗法的一种更为安全的治疗方法。 ---m.psy898.com

脑刺激疗法治疗抑郁症真的有效吗？

　　电休克疗法是一种对脑进行电刺激的治疗，这种疗法现在依然被广泛使用，特别是那些对药物疗法没有反应的抑郁症患者（你会回忆到治疗师说德里克不需要接受电休克疗法。该治疗通过在患者太阳穴施加短暂的（1/10~1秒）电流（75~100伏电压）来引发休克。休克的持续时间往往少于一分钟。患者服用作用时间不长的巴比妥类药物和肌肉放松剂来准备这一痛苦的治疗。这会让他们昏睡，也能减少猛烈的不受控的休克。半小时后，患者会苏醒但不会记得休克，也不会记得相关的准备工作。

　　这种方法有效果吗？虽然让电流穿过人的头颅和脑看似非常粗野，但研究显示，电休克疗法对治疗抑郁症是有效的。特别是那些具有强烈自杀倾向、需要立刻进行干预的患者，可能会等不及药物渐渐起效。一般情况下，进行三四天的电休克疗法，抑郁症状就会减轻，而药物疗法往往需要一两周的时间。

　　尽管大部分医生都认为电休克疗法是合理的，并且安全又有效，但一些批评者害怕医生会滥用电休克疗法来让那些不合作的患者听话；另一些则担心我们尚不清楚这种治疗的作用机理。至今为止，不存在任何可以解释为何温和的休克能够减轻抑郁症状的权威理论，尽管有些刺激可能会使得大脑尤其是海马回的神经生长。

　　也许最让人担心的是，电休克疗法可能对患者的记忆产生不利影响。不过支持者声称，患者一般都会在接受治疗数月后恢复记忆的正常功能。而对这一担心，美国国立精神卫生研究所对电休克疗法进行了调查，并且在1985年谨慎地允许使用该疗法治疗非常有限的精神障碍，其主要治疗对象是严重的抑郁症。随后，美国精神病学会于1990年也认可电休克疗法是一种有效的治疗手段不过，为了减少哪怕是短期的副作用，电休克疗法在实施过程中往往是只在右侧的太阳穴施加电流，这样可以减小患者语言功能受损的可能。

　　另一种新型的脑刺激疗法很有前景，这种治疗方法使用磁场来刺激脑。电休克疗法所能起到的效果这种方法一样能够达到，但是不会有记忆损失的危险。这种新方法就是经颅磁刺激，它主要是让患者脑部的特定区域接受高能磁刺激。研究显示，经颅磁刺激不仅能治疗抑郁症，而且能治疗精神分裂症和双相障碍。由于经颅磁刺激的大多数应用都不会引发休克，所以研究者希望它能成为替代电休克疗法的一种更为安全的治疗方法。

　　最近，神经学家海伦·梅贝格说她正在使用深脑部刺激。这项技术需要在头骨上钻一个小洞并植入一个微电极。梅贝格将这个治疗方法比喻成在抑郁症中失控的大脑皮层的“起搏器”。尽管这种治疗方法才在少数的患者身上使用过，梅贝格却报告说得到了令人鼓舞的结果。她不把这种治疗方法看作是其他疗法的替代品，而是把它作为那些严重抑郁到没法接受其他方法的患者的最后保障。

　　（文/Robert Johnson | 来源/普通心理学）

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