导致抑郁症的主要因素
发表于 2022-11-08 16:50
心理导读：大量证据显示，压力事件（如失去工作或爱人死亡）是抑郁症的主要诱导因素。低自尊和悲观态度会让人更加难以从抑郁的想法中自拔。心理学家称之为沉思——抑郁思想的不断心理重播。虽然这种抑郁旋涡开始会引起注意和同情，但最终会让周围的人远离，从而使抑郁症患者被孤立甚至更抑郁。 ---www.psy898.com
抑郁症的心理因素
像大多数其他障碍一样，仅仅生理原因不能完全解释抑郁症。我们必须理解抑郁症是心理、社会和行为的综合体。大量证据显示，压力事件（如失去工作或爱人死亡）是抑郁症的主要诱导因素。低自尊和悲观态度会让人更加难以从抑郁的想法中自拔。心理学家称之为沉思——抑郁思想的不断心理重播。虽然这种抑郁旋涡开始会引起注意和同情，但最终会让周围的人远离，从而使抑郁症患者被孤立甚至更抑郁。
很可能由于低自尊，抑郁倾向的人通过把负性事件归咎为自身的缺点或个体感觉无法改变的外部条件，从而可能保持郁循环。马丁?塞格曼称之为习得性无助。然后这些负性自我归因会加深抑郁和绝望的恶性循环。
没有人知道为什么女性比男性有更高的抑郁症发病率。在苏珊·诺伦-霍克西玛看来，这种差异源于男性和女性对悲伤的不同反应。她说，当女性体验到悲伤时，她们倾向于关注这种情绪的可能原因和结果。相反，男性试图分散自己对抑郁感觉的注意力，要么通过把注意力转移到其他事物上，要么做一些能转移注意力的体力活动。这一模型暗示女性更加反复思考问题，这让她们更容易抑郁。导致抑郁症性别差异的另一可能原因是鼓励女性寻求帮助和不鼓励男性这样做的社会规则。因此，我们看到的抑郁症上的性别差异至少部分是因为寻求帮助上的性别差异。
除了性别，年龄也是影响抑郁的因素。根据NMH的研究，与60岁以上的人相比，抑郁症在年轻人中更普遍。虽然平均的初始发病年龄大约是32岁，但是美国一项大规模调查发现，抑郁可能性在12～16岁的人群中有大幅增加。这个研究还发现婴儿潮时代的人有更高的抑郁症患病率。
临床医生发现缺少日照也会导致一种特殊形式的抑郁，它发生在高纬度地区的漫长冬季。季节性抑郁症患者最可能在光照时间较短的月份体验到抑郁症的症状。它以前叫作季节性情感障碍，DSM-5现在使用更烦琐的名称重症抑郁症的季节性模式。
这种情况源于低水平的褪黑激素，它受到特殊光敏细胞的调节，但不是视网膜上的视杆细胞和视锥细胞（是的，一些盲人也有季节性情感障碍！）。褪黑激素的日常波动调节我们的内部生物钟。以这一知识为基础，研究者已经开发出一种简单而有效的疗法：通过让季节性抑郁症患者每天照一段时间人造光来调控激素。治疗师报告，把日照疗法和认知行为疗法或抗抑郁药物相结合效果更好。
（作者/Philip G Zimbardo | 来源/普通心理学教材）
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